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五花八门的防癌体检怎么选
转自:三九健康网 时间:2014年1月29日14:5

 

  【问题】

  防癌和普通体检有什么不同?

  网购、团购正流行,防癌体检不落俗套。700多全身三维防癌体检,团购价才300多。

  记者发现,防癌体检常规项目差不多,不过添加了肿瘤筛查“甲胎蛋白、癌胚抗原”等,女性加项“子宫附件彩超”,男性加项“前列腺彩超”。还有的加PET—CT,价格不菲。

  “防癌体检是由大到小筛查肿瘤的过程,和普通体检相比,它更具有针对性,发现问题后将范围一步步缩小”刘慧玲解释。有些肿瘤,如乳腺癌、宫颈癌等,可通过常规体检早期发现,有些肿瘤常规体检难以查出,如胃癌、淋巴癌,要针对性且深入排查。去年该中心防癌体检中,就有7—8个人被查出患癌。

  【分析】

  防癌体检怎么选,先看年龄和性别

  “30岁以内要注意血液疾病、甲状腺、肝等、30岁以上多关注肺、胃、肝”刘慧玲介绍,除年龄因素外,女性有宫颈炎、宫颈糜烂者,可加宫颈液基细胞学检查等。男性可选肺癌、胃癌、前列腺癌检查项目。

  职业也是一种划分因素。她建议环卫工人、教师注意呼吸系统方面,肺部检查;司机饮食没规律,注意消化系统,做个胃镜;长期接触化学物质的人,如油漆工,按职业特点定期体检。

  此外,还应针对自己具体情况,如乙肝患者,重视肝脏超声波等肝癌诊断相关检查。老烟枪查胸片及呼吸系统肿瘤标志物监测等。

  防癌体检常见的是血液、基因和影像学检查。血液检查提前半年以上发现肿瘤“蛛丝马迹”,但肿瘤标志物异常,也可能有很多原因造成。影像学检查,常见B超、X线片、CT等,比较直观的判断一些肿瘤,如肝癌等。如果家里有长辈得过肿瘤,可查一下基因。

  【提醒】

  防癌体检基础检查不能忽视

  很多人在防癌体检中心,光注意与癌有直接关系的项目,觉得身高、血常规等常规体检是鸡肋,嫌麻烦就放弃。

  “其实基础检查很重要。”刘慧玲回忆,有个28岁小伙子在体检中“逃”掉了外科物理检查,后来甲状腺癌晚期。这个检查能发现80%甲状腺疾病,而甲状腺癌说不定也潜伏其中。

  怎样能省钱?刘慧玲支招,在决定做防癌体检前,一定要先说明健康史、家族肿瘤病史、近期不适等,这能让体检中心根据情况,推荐最适合的体检项目。

  肿瘤标志物那么多,怎么选?刘慧玲建议一般可选三项,甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原。

  35岁—60岁的人,每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史的特定高危人群则应每年做1—2次。

  “豪华”体检要慎选

  【链接】

  “豪华型”防癌体检,有的将X线、CT、PET等列入。实际上,癌症筛查不是把体检项目简单叠加就能实现,它需要专业医生根据每个人不同情况进行评价,选择最合适检查,尤其是辐射检查更要慎重。

  X光辐射最低,可作为肺部主要筛查手段。透视因辐射量大,而且清晰度不足,现被卫生部叫停(健康体检时)。CT、磁共振、PET—CT均属断层扫描,精确性高,但CT、PET—CT属大辐射检查,磁共振没有电离辐射。

  当X光发现肺部有可疑肿瘤时,最合适的检查是CT;乳腺以钼靶和磁共振准确;而前列腺、肝胆胰脾、肾脏和神经系统以磁共振显像最佳。PET—CT是可得到结构和功能的影像,但辐射量大且价格昂贵,可作补充选择。

(编辑:万凯敏)

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